Hội chứng ống cổ tay

• Có Thể 1, 2024

CHÍNH XÁC CHĂM SÓC TUNNEL LÀ GÌ?

• Hội chứng ống cổ tay là sự chèn ép của dây thần kinh giữa đặc biệt ở khu vực của cổ tay.
  
• Sàn của ống cổ tay được làm bằng tám xương cổ tay nhỏ xếp thành hai hàng bốn (thảm) tạo thành một hình bán nguyệt. Mái của đường hầm là một dây chằng dày gắn từ một đầu của nửa vòng tròn đến đầu kia (dây chằng ngang).
  
• Chín gân đi qua đường hầm này đo khoảng chiều rộng của ngón trỏ. Các gân là phần giống như dây thừng của cơ gắn cơ với xương. Phần lớn các cơ di chuyển cổ tay và các ngón tay là các cơ cẳng tay bắt nguồn từ rìa bên trong của khuỷu tay và kết thúc ở cổ tay hoặc ở các ngón tay ..
  
  
  
  • Bốn trong số chín gân đi qua đường hầm ống cổ tay uốn cong các đầu ngón tay.
    
  • Bốn trong số chín gân uốn cong các khớp giữa của ngón tay.
    
  • Gân thứ chín uốn cong đầu ngón tay cái.
  
  
• Dây thần kinh giữa cũng đi qua đường hầm này. Các dây thần kinh là các dây điện dài chạy từ cột sống đến các ngón tay và ngón chân. Dây thần kinh giữa có nhiệm vụ cung cấp năng lượng cho các cơ ở gốc ngón cái (cơ bướu) và cho cảm giác ở ngón cái, ngón trỏ, giữa và một phần của ngón đeo nhẫn.
  
• Nếu có bất kỳ sưng gân hoặc trong vỏ gân, hoặc nếu có dây chằng dày lên, dây thần kinh (là cấu trúc mềm nhất trong đường hầm) bị "chèn ép" hoặc nén. Khi đủ nén, các triệu chứng ống cổ tay xảy ra. Nếu quá trình nén nghiêm trọng hoặc xảy ra trong một thời gian dài, dây thần kinh thực sự có thể thay đổi hình dạng và làm phẳng gây ra một số thiệt hại vĩnh viễn.

TRIỆU CHỨNG

• Tê và ngứa ran ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn.
  
• Thức dậy trong đêm với đôi tay tê dại. Tê có thể cải thiện bằng cách bắt tay hoặc treo chúng xuống.
  
• Đau và đau ở gốc ngón tay cái và ở cổ tay.
  
• "Chuột rút" trong ngón tay cái.
  
• Cảm giác như có một dải áp lực quanh cổ tay.
  
• Thỉnh thoảng cảm thấy "sốc điện" trên phần trước của cổ tay.
  
• Yếu đuối
  
• Cảm thấy vụng về và thường xuyên làm rơi đồ vật.
  
• Lưu thông kém hoặc cảm thấy rằng các ngón tay lạnh.
  
• Khó khăn trong việc nhặt những đồ vật nhỏ như tiền xu, thuốc hoặc kim.
  
• Trong các trường hợp tiên tiến, các cơ ở gốc ngón tay cái trở nên yếu hơn và "lãng phí" (teo). Teo cơ là một dấu hiệu tiên tiến của chèn ép thần kinh nghiêm trọng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự lãng phí cơ bắp, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì áp lực lên dây thần kinh cần được giải tỏa càng nhanh càng tốt, thường là thông qua phẫu thuật.
  

NGUYÊN NHÂN OCCUPQG

Hiện nay, có một số tranh luận về nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay là do nghề nghiệp hoặc di truyền - đặc biệt là liên quan đến việc phát triển từ việc sử dụng bàn phím. Ngay cả khi có xu hướng di truyền đối với sự phát triển của hội chứng, nguyên nhân nghề nghiệp sẽ đóng một vai trò trong sự tiến triển của các triệu chứng. Những hoạt động này đã được chứng minh là làm tăng áp lực lên dây thần kinh giữa khi nó đi qua đường hầm ống cổ tay.

• Các hoạt động đòi hỏi phải lặp đi lặp lại cổ tay và / hoặc uốn cong ngón tay và duỗi thẳng.
  
• Nắm bắt mạnh mẽ hoặc chèn ép các công cụ hoặc đồ vật, đặc biệt là nếu cổ tay bị uốn cong một góc.
  
• Định vị vụng về của bàn tay và cổ tay trong các hoạt động.
  
• Áp lực trực tiếp lên cổ tay (ví dụ, nghiêng gót bàn tay trên phần còn lại của cổ tay hoặc bàn).
  
• Sử dụng các công cụ rung, cầm tay.

ERGONOMICS

Một số lời khuyên để giảm áp lực lên dây thần kinh giữa và ngăn ngừa hội chứng ống cổ tay.

• Duy trì vị trí cổ tay trung tính trong các hoạt động. Tránh uốn cong, kéo dài hoặc xoắn cổ tay trong khi hoạt động.
  
• Tránh đặt cổ tay ở vị trí uốn cong (về phía lòng bàn tay) trong bất kỳ khoảng thời gian nào (ví dụ như khi ngủ).
  
• Sử dụng cơ vai mạnh hơn để thực hiện hoặc bắt đầu hoạt động và không cách ly cử động ngón tay hoặc cổ tay bằng cách đặt cổ tay xuống.
  
• Tránh sử dụng một nhúm hoặc kẹp chặt, đặc biệt nếu cổ tay không ở vị trí trung lập.
  
• Giảm thiểu sự lặp lại. Định kỳ nghỉ tay trong thời gian ngắn trong các hoạt động lặp đi lặp lại hoặc căng thẳng (microbreak trong 10-15 giây). Kéo dài thường xuyên trong hoạt động lặp đi lặp lại.
  
• Thay thế tay trong khi hoạt động nếu có thể để họ chia sẻ khối lượng công việc.
  
• Các hoạt động công việc thay thế để đôi tay không thực hiện bất kỳ một nhiệm vụ nào lặp đi lặp lại trong bất kỳ khoảng thời gian nào.
  
• Làm chậm hoạt động.
  
• Sử dụng độ bám nhẹ nhất có thể (trên dụng cụ, bút, chuột, vô lăng, v.v.) vẫn cho phép bạn duy trì kiểm soát tốt.
  
• Sử dụng ít lực nhất cần thiết trong hoạt động (ví dụ: không đập bàn phím).
  
• Sử dụng công cụ thích hợp cho công việc.
  
• Sử dụng các công cụ được thiết kế công thái học nếu có (tay cầm được sửa đổi hoặc có đệm, tay nắm lớn hơn với lực kéo tốt, tay cầm có thiết kế được sửa đổi) giúp bạn duy trì vị trí cổ tay trung tính.
  
• Giữ các công cụ trong tình trạng tốt và các cạnh cắt sắc nét (giảm lực cần thiết để sử dụng công cụ).
  
• Sử dụng găng tay làm giảm độ rung nếu bạn tiếp xúc với rung tần số cao.

Một hình ảnh của đường hầm ống cổ tay.

Marji Hajic là một nhà trị liệu nghề nghiệp và một nhà trị liệu tay được chứng nhận hành nghề tại Santa Barbara, California. Để biết thêm thông tin về chấn thương tay và chi trên, phòng ngừa và phục hồi, vui lòng truy cập Tài nguyên Sức khỏe Tay.

Video HướNg DẫN: Hội chứng ống cổ tay (Có Thể 2024).