Chỉ thị trước Giáo dục bệnh nhân
Thảo luận về cái chết, cái chết và kết thúc của sở thích chăm sóc cuộc sống là khó khăn đối với hầu hết mọi người ngay cả y tá. Là y tá, chúng ta biết rằng cái chết cũng là một phần của cuộc sống. Văn hóa, kinh nghiệm cá nhân và nhận thức lượm lặt được từ truyền hình và các phương tiện truyền thông khác đều tác động đến sự hiểu biết và chấp nhận cái chết của chúng ta.

Bệnh nhân và gia đình có thể hiểu sai lời đề nghị thảo luận về việc chăm sóc cuối đời hoặc ý chí sống vì ý nghĩa cái chết sắp xảy ra.

Hãy xem làm thế nào các y tá chuyên nghiệp có thể giúp bệnh nhân hiểu được ý chí sống và quyền lực của luật sư (POA). Giúp bệnh nhân hiểu được tầm quan trọng của việc đưa ra các quyết định chăm sóc cuối đời trước khi cần là điều cấp thiết và giúp loại bỏ một số nỗi sợ xung quanh cái chết. Các cuộc thảo luận có thể mở ra cánh cửa cho cuộc đối thoại chuyên sâu về gia đình hoặc bác sĩ.

Tất cả các bệnh viện được yêu cầu hỏi bệnh nhân nếu họ có ý chí sống và cung cấp thông tin và hỗ trợ trong việc chuẩn bị nếu họ không có. Nhiều bệnh viện đáp ứng yêu cầu này bằng cách nhờ nhân viên tiếp nhận hỏi bệnh nhân và sau đó trong quá trình nhập viện, RN sẽ hỏi thêm chi tiết.

Biết được ý chí sống là gì, bao gồm các quyết định chăm sóc và cách thực hiện chúng sẽ cho phép y tá chuyên nghiệp tác động tích cực đến kiến ​​thức và khả năng của bệnh nhân để khẳng định quyền tự chủ của họ.

Các chỉ thị trước hạn được sử dụng để bao gồm năm hình thức riêng biệt mà bệnh nhân có thể chuẩn bị để thực hiện mong muốn của mình bao gồm:

- Giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe lâu bền
- Giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe tâm thần lâu bền
- Ý chí sống (Chăm sóc cuối đời)
- Thư gửi Đại lý của tôi (Đại diện)
- Chỉ thị y tế trước bệnh viện (Không hồi sức) VÀ phải được in trên
giấy màu cam

Ở hầu hết các tiểu bang, một người có thể thực hiện bất kỳ mục nào ở trên mà không cần luật sư. Hầu hết các bang cung cấp các mẫu đơn dễ in và gói kế hoạch chăm sóc cuộc sống thông qua Văn phòng Tổng chưởng lý. Như một ví dụ trang web Tổng chưởng lý của Arizona cung cấp khả năng tải xuống và in gói gói dịch vụ chăm sóc cuộc sống hoặc gửi gói tin miễn phí cho bạn.

Quyền hạn chăm sóc sức khỏe và chăm sóc sức khỏe tâm thần lâu bền cho phép một người chỉ định ai đó làm đại diện của họ nếu bệnh nhân không thể bày tỏ mong muốn. Nhiều bệnh nhân chọn người nhà nhưng sự lựa chọn phải được xem xét cẩn thận. Bệnh nhân có thể cân nhắc lựa chọn một thành viên trong gia đình như vợ / chồng hoặc con trưởng thành, đặc biệt nếu thành viên trong gia đình thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Khuyến khích bệnh nhân thảo luận chuyên sâu với bác sĩ chăm sóc chính của họ về các lựa chọn trong việc chăm sóc cuối đời.

Các lựa chọn chăm sóc khác nhau được thảo luận và bệnh nhân phải chọn lựa chọn chăm sóc nào để đồng ý hoặc từ chối.

Chủ đề quyết định chăm sóc bao gồm:

- CPR
- Đặt ống nội khí quản và thở máy
- Sử dụng kháng sinh ở cuối đời
- Hydrat hóa ở cuối đời (bao gồm cả chèn IV cho mục đích hydrat hóa)
- Đặt ống cho ăn
- Trong những trường hợp chăm sóc có thể và không thể được cung cấp
- Hiến tạng
- Đồng ý khám nghiệm tử thi

Một số di chúc sống cũng bao gồm việc xử lý thi thể sau khi chết như hỏa táng hoặc chôn cất và sắp xếp tang lễ và mong muốn có thể được bao gồm.

Để ý chí sống và các chỉ thị trước khác được coi là hợp pháp và ràng buộc một trong hai điều phải được thực hiện: bệnh nhân có chữ ký của mình hoặc hai nhân chứng ký chứng nhận năng lực tinh thần của bệnh nhân. Một người được chỉ định là POA, người có thể hưởng lợi từ cái chết của bệnh nhân hoặc là người cung cấp dịch vụ chăm sóc trực tiếp có thể không đóng vai trò là nhân chứng.

Một số mục chính cuối cùng cần xem xét bao gồm:

Khuyến khích bệnh nhân đặt bản sao chỉ thị trước ban đầu ở nơi an toàn và đưa bản sao cho bác sĩ chăm sóc chính của họ, bất kỳ chuyên gia nào được khám thường xuyên, bệnh viện khu vực, POA và / hoặc thành viên gia đình gần gũi như vợ / chồng hoặc trẻ em trưởng thành. Một số cũng cung cấp một bản sao cho nhà lãnh đạo tinh thần của họ.

Chúng tôi đề nghị bệnh nhân mang theo một bản sao của các chỉ thị trước với họ nếu họ đang đi du lịch.

Đặt một bản sao của các chỉ thị trước trên tủ lạnh được khuyến khích vì những người phản hồi đầu tiên được dạy để tìm ở vị trí này để biết thông tin y tế đặc biệt.

Đây là một tổng quan nhanh về các chủ đề quan trọng để thảo luận với bệnh nhân của bạn. Nhìn vào Trang web Tổng chưởng lý của tiểu bang của bạn hoặc nói chuyện với đại diện bệnh nhân hoặc nhân viên xã hội tại nơi làm việc hoặc bệnh viện địa phương để biết thêm thông tin về các chỉ thị trước.

Giúp bệnh nhân của chúng tôi biết cách thực hiện quyền tự chủ của họ trao quyền cho bệnh nhân trở thành người tham gia tích cực và có hiểu biết trong việc đưa ra các quyết định chăm sóc sức khỏe.

NGƯỜI GIỚI THIỆU

- Văn phòng Tổng chưởng lý Arizona:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Pquet.pdf

- Các mẫu chỉ thị trước từ MedicAlert:
www.medicalert.org/

- Tổ chức Chăm sóc Giảm nhẹ và Chăm sóc Sức khỏe Quốc gia sẽ cung cấp miễn phí
mẫu Chỉ thị trước của tiểu bang cụ thể:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88

Video HướNg DẫN: Giáo dục: Bao giờ được như…xưa? (Có Thể 2024).