Estrogen Priming có thể giúp IVF thành công?

• Có Thể 19, 2024

Có thể bạn chưa từng nghe nói về estrogen trước đây, đó là một chút 'ngoài đường bị đánh bại' khi các phương pháp điều trị sinh sản đi. Nhưng điều chỉnh mới này đối với các giao thức IVF tiêu chuẩn đang được sử dụng như một cách giúp phụ nữ có phản ứng buồng trứng kém thành công.

Estrogen mồi đề cập đến việc bổ sung cho phụ nữ thêm estrogen (estradiol) trong giai đoạn hoàng thể - đó là hai tuần cuối cùng - của chu kỳ kinh nguyệt trước khi bắt đầu kích thích buồng trứng đối với IVF. Estrogen thường được sử dụng dưới dạng miếng dán cung cấp lượng estrogen ổn định xuyên qua da, tránh tiêm thêm hoặc dưới dạng thuốc.

Một nghiên cứu đã đánh giá hiệu quả của giao thức này với 155 phụ nữ được phân loại là 'người phản ứng kém' trước đó đã thất bại một hoặc nhiều chu kỳ IVF trước đó với phản ứng kém (dưới 5 tế bào trứng thu được và / hoặc mức estrogen thấp dưới 500 pg / mL ).

Một bổ sung estradiol xác nhận - 4 mg mỗi ngày - đã được bắt đầu vào ngày 21 của chu kỳ kinh nguyệt trước đó và tiếp tục trong nhiều thời gian khác nhau và kết quả được so sánh với những phụ nữ không trải qua bất kỳ hình thức mồi nào ..

Phụ nữ nhận được mồi có tỷ lệ hủy thấp hơn - 15,1% so với 37,7% - và nhiều bệnh nhân được điều trị bằng estrogen hoàng thể có số lượng tế bào trứng thu được nhiều hơn. Và quan trọng, đã có một xu hướng về phôi chất lượng tốt hơn -51,2% so với 25%. Vì vậy, tổng thể có một số chỉ số tích cực có thể báo hiệu thành công lớn hơn. Nhiều phôi hơn, phôi chất lượng tốt hơn luôn là tin tốt.

"Estrogen mồi qua giai đoạn hoàng thể và giai đoạn kích thích đã cải thiện khả năng đáp ứng buồng trứng và điều này có thể dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ mang thai ở những người đáp ứng kém với chu kỳ thất bại."

Đây là một nghiên cứu nhỏ và cần được theo dõi nhiều hơn nữa, nhưng các phòng khám IVF hàng đầu đã sử dụng mồi estrogen trong một thập kỷ hoặc lâu hơn để giúp phụ nữ có dự trữ buồng trứng kém có cơ hội thành công cao nhất.


Tham chiếu:

J Hỗ trợ Reprod Genet. Tháng 3 năm 2012; 29 (3): 225-30. doi: 10.1007 / s10815-011-9685-7. Epub 2011 ngày 8 tháng 12.
Ảnh hưởng của mồi estrogen thông qua giai đoạn hoàng thể và giai đoạn kích thích ở những người đáp ứng kém trong thụ tinh trong ống nghiệm. Chang EM1, Han JE, Won HJ, Kim YS, Yoon TK, Lee WS.