Điều trị prolapse cơ quan vùng chậu

• Có Thể 17, 2024

Rò rỉ cơ quan vùng chậu là một tình trạng không mong muốn ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ mãn kinh. Khoảng 35 đến 65% phụ nữ Mỹ sẽ trải qua một số dạng sa nội tạng và như Trung tâm Y tế Đại học Maryland lưu ý, khoảng 200.000 thủ tục y tế diễn ra mỗi năm. Bài viết này giải thích các giai đoạn khác nhau của sự phát sinh cơ quan vùng chậu và xem xét một số lựa chọn điều trị phổ biến nhất hiện có.

Thông tin trong bài viết này hoàn toàn dành cho thông tin chung và có ý nghĩa như một điểm khởi đầu để tiến hành nghiên cứu sâu hơn để thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Rò rỉ cơ quan vùng chậu xảy ra khi các cơ bị tổn thương và các mô liên kết không thể hỗ trợ các cơ quan nội tạng. Nếu không có sự hỗ trợ thích hợp, một cơ quan sẽ tăng sinh hoặc ‘thả ra khỏi vị trí bình thường và gây áp lực lên các cơ quan xung quanh hoặc thành bụng.

Tổn thương có thể là do sinh con, cắt tử cung (khi thiếu tử cung có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác) và trong thời kỳ mãn kinh khi nồng độ estrogen và collagen thấp làm cho các mô liên kết kém dẻo dai và mạnh mẽ.

Các giai đoạn của sự phát triển cơ quan vùng chậu:
Các bác sĩ sử dụng một hệ thống được gọi là phân loại định lượng cơ quan POP-Q hoặc Pelvic Organ Prolapse để xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng sa cơ quan vùng chậu. Sau khi kiểm tra và chẩn đoán thực thể, bệnh nhân có thể thuộc một trong các loại sau:

* Giai đoạn 0 - Không bị sa tử cung hoặc nhỏ đến mức không có lý do gì để lo lắng
* Giai đoạn 1 - Phần cơ quan vùng chậu bị ảnh hưởng ở vị trí xa nhất so với vị trí ban đầu (phần dưới của cơ quan) được đo cao hơn khoảng 1cm so với lỗ âm hộ; không có gì là bên ngoài cơ thể tại thời điểm này
* Giai đoạn 2 - Cơ quan được đo trong vòng 1cm của lỗ âm hộ và có thể hoặc không thể ở bên ngoài cơ thể
* Giai đoạn 3 - Sự phát sinh cơ quan bây giờ ít nhất là 1cm ngoài lỗ âm hộ và bên ngoài cơ thể
* Giai đoạn 4 - Cơ quan bây giờ là một phần nhô ra hoàn toàn hoặc bên ngoài cơ thể

Điều trị sa cơ quan vùng chậu
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh sa tử cung, có một số lựa chọn điều trị có sẵn.

Rò rỉ cơ quan vùng chậu nhẹ thường được điều trị bằng sự kết hợp của thói quen cải thiện lối sống bao gồm:
* Bài tập Kegel và Kn Knack, để giúp tăng cường cơ xương chậu
* Giảm cân quá mức đặc biệt là xung quanh khu vực giữa và duy trì cân nặng đó
*Bỏ hút thuốc
* Giảm tiêu thụ caffeine; cafein hoạt động như một chất lợi tiểu kích thích tiết niệu
* Tránh nâng vật nặng để tránh căng cơ
* Tăng tiêu thụ chất xơ để ngăn ngừa táo bón và căng thẳng ruột

Những người mắc bệnh thoái hóa cơ quan vùng chậu vừa phải cũng được hưởng lợi từ các khuyến nghị trên nhưng cũng có thể cần hỗ trợ thêm cơ xương chậu. Một pessary, một thiết bị giữ các cơ xương chậu tại chỗ, được chèn vào. Pessaries có thể tháo rời, yêu cầu bảo trì và làm sạch đơn giản, và giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Các trường hợp nghiêm trọng hơn của bệnh sa cơ quan vùng chậu thường phải phẫu thuật. Ngay cả khi phần nhô ra chưa hoàn thành, bệnh nhân có thể bị đau bụng đáng kể, các vấn đề về bàng quang và ruột, và giao hợp và phẫu thuật rất đau sẽ giúp giảm bớt sự khó chịu.

Phụ nữ có kế hoạch sinh / tiếp tục sinh con nên nói chuyện với bác sĩ về việc trì hoãn phẫu thuật nếu có thể vì có con sau phẫu thuật có thể kích hoạt tái phát một lần nữa.

Phẫu thuật đơn thuần không đảm bảo rằng prolapse sẽ không quay trở lại và các bác sĩ thường sẽ giúp bệnh nhân theo thói quen sức khỏe mới như được mô tả trước đó, đặc biệt là tập thể dục Kegel và Kn Knack, để tăng cường cơ sàn chậu.

Rối loạn cơ quan vùng chậu là khó chịu và đôi khi lúng túng khi thảo luận nhưng tìm kiếm một chẩn đoán thích hợp từ một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe có nghĩa là chấm dứt đau đớn và khó chịu và trở lại với cuộc sống.

Một số thông tin rất hữu ích có sẵn tại www.healthlinkbc.ca.


Mãn kinh, bác sĩ và bạn

Video HướNg DẫN: Nội soi khâu treo tử cung chữa sa bàng quang - tử cung (Có Thể 2024).