Rối loạn giấc ngủ trong bệnh thần kinh cơ

• Có Thể 11, 2024

Bạn sẽ dành khoảng một phần ba cuộc đời để ngủ. Nếu bạn sống đến 70 tuổi, điều đó sẽ tăng thêm hơn 200.000 giờ ngủ! Tuy nhiên, nếu bạn bị bệnh thần kinh cơ, việc có được một giấc ngủ ngon có thể khó khăn. Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng có đến 40% những người mắc bệnh thần kinh cơ bị rối loạn giấc ngủ.

Những người mắc bệnh thần kinh cơ có một số yếu tố có thể dẫn đến tăng tỷ lệ rối loạn giấc ngủ. Các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như sự căng thẳng của chẩn đoán và đối phó hàng ngày, có thể dẫn đến khó ngủ. Các vấn đề cơ sinh học với khả năng di chuyển, định vị, trương lực cơ và đau có thể cản trở việc rơi và ngủ. Khó loại bỏ có thể dẫn đến thức dậy ban đêm thường xuyên. Những yếu tố này có thể dẫn đến một người bị mất ngủ mãn tính.

Trong một số loại bệnh thần kinh cơ, các vấn đề về đường tiêu hóa, hệ thần kinh trung ương hoặc hệ thần kinh tự trị cũng có thể góp phần gây ra các vấn đề về giấc ngủ. Sự bồn chồn có thể chỉ ra các vấn đề với hội chứng chân không yên (RLS) và rối loạn vận động chân tay định kỳ (PLMD). Một số loại thuốc cũng có thể can thiệp vào giấc ngủ.

Các cơ hô hấp bị suy yếu do rối loạn thần kinh cơ có thể gây ra thở không đủ trong khi ngủ. Những khó khăn này có thể không rõ ràng vào ban ngày, nhưng khó thở có thể trở nên tồi tệ hơn trong khi ngủ, đặc biệt là trong giấc ngủ REM (mơ). Các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi vào ban ngày, chất lượng giấc ngủ kém, ác mộng và đau đầu.

Một thử nghiệm ngủ qua đêm, được gọi là polysomnography, có thể cần thiết để tiết lộ sự hiện diện của ngưng thở khi ngủ đối với các vấn đề ban đêm với hơi thở. Trong thời gian ngưng thở khi ngủ, một người đã giảm lưu lượng khí hoặc ngừng thở. Để bắt đầu thở lại, một người thức dậy trong một thời gian ngắn (nhưng thường không nhớ thức dậy), đôi khi hàng trăm lần mỗi đêm. Nguyên nhân gây ngưng thở trong có thể là do não (được gọi là ngưng thở khi ngủ trung tâm), liên quan đến các vấn đề cơ học như sụp đổ đường thở [ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA)] hoặc cả hai yếu tố (hỗn hợp).

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người mắc bệnh nhược cơ có khả năng mắc chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn cao hơn so với dân số nói chung. Nếu không được chẩn đoán và điều trị thích hợp cho OSA, những bệnh nhân này có thể cảm thấy mệt mỏi dẫn đến tình trạng quá liều. Ngưng thở khi ngủ thường ảnh hưởng đến các cá nhân mắc các bệnh thần kinh cơ khác, chẳng hạn như loạn dưỡng cơ myotonic loại 1 và loạn dưỡng cơ Duchenne.

Giấc ngủ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất, cảm xúc và nhận thức của một người. Rối loạn giấc ngủ không được điều trị có thể gây ra một loạt các vấn đề với sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Ví dụ, ngưng thở khi ngủ không được điều trị có liên quan đến các vấn đề về tim và chuyển hóa, cũng như mệt mỏi vào ban ngày, các vấn đề về trí nhớ và sự tập trung và tăng nguy cơ tai nạn xe cộ. Nhìn chung, giấc ngủ kém có khả năng làm xấu đi chức năng ban ngày và làm tăng khuyết tật ở những người mắc bệnh thần kinh cơ.

Dấu hiệu của rối loạn giấc ngủ bao gồm khó ngủ hoặc ngủ không yên, bồn chồn, lo lắng về giấc ngủ, đổ mồ hôi ban đêm và mệt mỏi và mệt mỏi vào ban ngày. Các vấn đề có thể được chú ý bởi một đối tác trên giường, bao gồm ngáy to, thở hổn hển, thời gian thở giảm hoặc không thở hoặc bồn chồn.

Mặc dù tầm quan trọng của giấc ngủ đối với sức khỏe và chức năng, các bác sĩ có thể không giải quyết giấc ngủ và rối loạn giấc ngủ. Mệt mỏi và mệt mỏi vào ban ngày có thể được coi là do bệnh thần kinh cơ chứ không phải do rối loạn giấc ngủ. Hơn nữa, rối loạn giấc ngủ có thể là tinh tế, và có thể không gây ra các triệu chứng ban ngày.

Một khi rối loạn giấc ngủ được phát hiện, điều trị hiệu quả tồn tại. Điều trị có thể bao gồm trị liệu hành vi nhận thức, thuốc hoặc thay đổi thuốc, thay đổi tư thế ngủ hoặc giường, hoặc, với chứng ngưng thở khi ngủ, hỗ trợ thông khí như thở máy áp lực dương hai bên. Điều trị thích hợp có thể khác nhau ở người mắc bệnh thần kinh cơ: Hãy chắc chắn rằng bác sĩ giấc ngủ của bạn biết chẩn đoán của bạn.

Với tầm quan trọng của giấc ngủ đối với sức khỏe của bạn, hãy đảm bảo thảo luận về chủ đề quan trọng này với bác sĩ của bạn. Điều trị thích hợp cho các vấn đề về giấc ngủ có thể giúp bạn có được một giấc ngủ ngon và ảnh hưởng tích cực đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.

Tài nguyên:

George, C., (2010). Giấc ngủ và bệnh thần kinh cơ. Trong Nguyên tắc và Thực hành của Thuốc ngủ (Phiên bản thứ tư), Ed. bởi Meir, H., và cộng sự, Elselvier Saunders: Philadelphia, PA.

Labbe, A., (2008). Không đủ ZZZzzzs? Nhiệm vụ, 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzzs. Truy cập 17/11/11.

MDA, (2006). Chứng ngưng thở khi ngủ không được chẩn đoán ở MG có thể dẫn đến tình trạng quá liều. //www.mda.org/research/060927mg_s ngủ_apnea.html. Truy cập 17/11/11.

MDA, (2009).Hít thở dễ dàng: Chăm sóc hô hấp trong rối loạn thần kinh cơ. //www.mda.org/publications/breathe/dfriends.html. Truy cập 17/11/11.

MDA, (2009). Sự thật về loạn dưỡng cơ Myotonic. //www.mda.org/publications/fa-mmd-qa.html. Truy cập 17/11/11.

Oztura, I., et al., (2005). Rối loạn thần kinh cơ và giấc ngủ. Báo cáo Thần kinh học và Thần kinh học hiện nay, 5, trang 147-152.
Suresh, S., et al., (2005).

Suresh, S., et al., Rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ trong bệnh loạn dưỡng cơ Duchenne: Phổ bệnh trong dân số nhi. Tạp chí Nhi khoa và Sức khỏe trẻ em, 41: 9/10, trang 500-503.

Video HướNg DẫN: TCSK - PP điều trị rối loạn giấc ngủ KHÔNG DÙNG THUỐC - Bệnh viện Gia An 115 (Có Thể 2024).