Phẫu thuật điều trị lạc nội mạc tử cung

• Có Thể 5, 2024

Lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau vùng chậu ở phụ nữ. Nó có thể khá suy nhược, làm giảm chất lượng cuộc sống của một người phụ nữ cũng như góp phần làm giảm năng suất và các vấn đề với quan hệ tình dục. Nó cũng là một nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở phụ nữ. Nếu điều trị nội khoa không còn hiệu quả thì các lựa chọn phẫu thuật tồn tại để giải quyết vấn đề này.

Phẫu thuật có thể được chẩn đoán và điều trị. Nội soi có thể được thực hiện để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Đây thường là bước tiếp theo trong quy trình nếu đau vùng chậu không đáp ứng với thuốc giảm đau không phải sinh học hoặc thao tác nội tiết tố như thuốc tránh thai. Thủ tục này được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Một vết rạch nhỏ được tạo ra ở rốn và một phạm vi dài có gắn camera và ánh sáng được đưa vào. Bụng được đặt với khí carbon dioxide cho phép hình dung. Các vết mổ nhỏ khác có thể được thực hiện ở vùng bụng dưới để chèn các cổng khác thông qua đó các dụng cụ có thể được đặt để hỗ trợ trực quan và thực hiện các thao tác khác.

Hình ảnh của tử cung, buồng trứng, ống và phúc mạc vùng chậu dễ ​​dàng đạt được. Cấy ghép lạc nội mạc tử cung có thể được xác định. Các vị trí phổ biến bao gồm phía sau tử cung, trên sườn chậu và dọc theo ống và buồng trứng. Những trang web này có thể được khắc hoặc đốt. Lạc nội mạc tử cung cũng có thể gây ra sẹo hoặc kết dính khiến các cấu trúc xương chậu bị mờ lại với nhau. Những kết dính này có thể được gỡ xuống thông qua nội soi. Điều này được gọi là ly giải các chất kết dính. Một u nang buồng trứng lớn chứa chất lỏng màu sô cô la dày cũng có thể được tìm thấy trong lạc nội mạc tử cung. Điều này được gọi là lạc nội mạc tử cung. Nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ qua nội soi. Cấy ghép nội mạc tử cung, loại bỏ các chất dính và loại bỏ u nang lạc nội mạc tử cung có thể giúp giảm đau đáng kể do lạc nội mạc tử cung.

Sau khi phẫu thuật hoàn tất và chẩn đoán lạc nội mạc tử cung được thực hiện, một chiến lược điều trị lâu dài nên được xem xét. Sử dụng một chất chủ vận GnRH như Lupron hoặc Zoladex có hiệu quả trong điều trị bất kỳ lạc nội mạc tử cung còn lại và góp phần giữ cho bệnh được thuyên giảm. Điều này thường là trong 6 tháng. Một khi quá trình trị liệu này được hoàn thành, việc tiếp tục điều trị bằng các kích thích tố như thuốc tránh thai hoặc liệu pháp chỉ có proestin là lý tưởng để ngăn ngừa tái phát. Một lựa chọn khác là sử dụng proestin hoặc thuốc tránh thai ngay sau khi phẫu thuật.

Lạc nội mạc tử cung có thể tái phát sau khi ngừng điều trị. Tỷ lệ tái phát đã được báo cáo ở mức 45% sau 5 năm điều trị. Đối với một số điều này có thể gây bực bội và suy nhược. Điều trị dứt điểm liên quan đến phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn bằng cách cắt bỏ cả hai buồng trứng. Đây là phương pháp điều trị cuối cùng của lạc nội mạc tử cung tuy nhiên hậu quả là mãn kinh sớm, dẫn đến các vấn đề y tế và mối quan tâm khác. Rời khỏi buồng trứng là một lựa chọn khác với điều trị ức chế ngay lập tức để giảm thiểu khả năng tái phát. Quyết định này nên được đưa ra cùng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn một khi tất cả các lựa chọn khác đã được thử hoặc ít nhất là được xem xét.

Tôi hy vọng bài viết này đã cung cấp cho bạn thông tin sẽ giúp bạn đưa ra lựa chọn sáng suốt, vì vậy bạn có thể:

Sống khỏe, sống tốt và sống lâu!

Video HướNg DẫN: [Y KHOA HIỆN ĐẠI] Tọa Đàm - Bệnh lạc nội mạc tử cung và những điều cần biết (Có Thể 2024).