Vitamin D và PCOS

• Có Thể 19, 2024

Đối với phụ nữ được chẩn đoán PCOS, vitamin D có thể chứng minh là một đồng minh mạnh mẽ để khôi phục khả năng sinh sản, đặc biệt đối với những người bị kháng insulin, nồng độ androgen cao và hội chứng chuyển hóa.

Nhiều nghiên cứu đã liên tục chứng minh mức độ vitamin D thấp có liên quan đến hội chứng chuyển hóa liên quan đến PCOS - cụ thể là độ nhạy insulin và béo phì kém - và một số nghiên cứu chỉ ra rằng việc khôi phục mức độ vitamin D thân thiện với khả năng sinh sản có thể hữu ích.

Bổ sung vitamin D đầy đủ có thể có thể thúc đẩy các phản ứng insulin lành mạnh hơn, giảm nồng độ androgen cao và khởi động lại chu kỳ rụng trứng thường xuyên.

Một nghiên cứu của Ấn Độ (1) - được công bố trong Hội chứng chuyển hóa tiểu đường, 2012 - đã kiểm tra 60 phụ nữ PCOS và đặt ra để đánh giá vai trò của vitamin D trong PCOS. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mức vitamin D có khả năng dự đoán cao đối với tình trạng kháng insulin ở phụ nữ PCOS; khi nồng độ vitamin D giảm, tình trạng kháng insulin tăng rõ rệt và nghiên cứu kết luận:

"Vitamin D có vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của tình trạng kháng insulin trong PCOS." (1)

Một nghiên cứu trước đó của Đức, (2) - được công bố trên Tạp chí Nội tiết lâm sàng và Đái tháo đường, 2006 - trên 120 phụ nữ PCOS cũng phát hiện ra rằng mức vitamin D là mấu chốt cho sự phát triển của kháng insulin và tìm thấy mối liên hệ giữa mức độ vitamin D thấp và béo phì trong PCOS đàn bà. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng:

"Trong toàn bộ đoàn hệ PCOS, nồng độ 25-OH-VD có tương quan nghịch với chỉ số khối cơ thể ... mỡ cơ thể ... tăng insulin máu ... và nồng độ leptin ..."

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng hàm lượng vitamin D thấp có liên quan đến mức độ thấp hơn của globulin gắn với hormone giới tính và chỉ số androgen tự do. Globulin liên kết với hormone giới tính liên kết với các hormone dư thừa như testosterone, do đó mức độ thấp của globulin liên kết này có thể kích hoạt nồng độ androgen cao hơn có thể ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản. Nghiên cứu này kết luận rằng:

"Tóm lại, ở phụ nữ PCOS, nồng độ 25-OH-VD thấp có liên quan đến béo phì và kháng insulin ..." (2)

Vì nhiều nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ tương tự giữa thiếu vitamin D và PCOS, các nhà nghiên cứu đã tìm cách theo dõi tác động của việc bổ sung vitamin D ở phụ nữ PCOS để xem việc bổ sung có lợi hay không.

Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng kháng insulin được hưởng lợi từ việc bổ sung vitamin D trong khi những nghiên cứu khác chứng minh giảm androgen - nội tiết tố nam - như testosterone, một số thậm chí còn cho thấy sự hồi phục đáng kể của rụng trứng và kinh nguyệt khi mức vitamin D được bình thường hóa.

Lợi ích hữu hình của việc bổ sung vitamin D dường như đặc biệt được ghi nhận ở những phụ nữ thừa cân với nồng độ androgen cao. Đây là một đỉnh cao chỉ trong một vài nghiên cứu về bổ sung vitamin D ở phụ nữ PCOS.

Một nghiên cứu của Yale (3) - được xuất bản trên Phụ khoa và Nội tiết, 2012 - đã đặt ra để đánh giá hiệu quả của việc bổ sung PCOS cho phụ nữ bằng vitamin D (8533 IU) và canxi (530 mg) trong ba tháng. Nghiên cứu này đã chứng minh mối liên hệ giữa mức độ vitamin D được cải thiện và những thay đổi tích cực đối với tổng testosterone, androstenedione và huyết áp.

"Kết luận: Hồ sơ Androgen và HA (huyết áp) được cải thiện sau can thiệp ba tháng, cho thấy ý nghĩa điều trị của vitamin D và Ca (canxi) ở phụ nữ thiếu cân và thiếu vitamin D với PCOS." (3)

Một nghiên cứu của Thổ Nhĩ Kỳ (4) - được công bố trên Tạp chí Điều tra Nội tiết, 2010 - đã đặt ra để kiểm tra tác động của việc bổ sung vitamin D đối với tình trạng kháng insulin ở phụ nữ PCOS và cho thấy hiệu quả tích cực. Những phụ nữ trong nghiên cứu này đã được cung cấp một liều duy nhất 300.000 đơn vị vitamin D3 bằng miệng và ngay sau đó những thay đổi chuyển hóa tích cực đã được ghi nhận:

"Tóm lại, phụ nữ mắc PCOS hầu như không đủ lượng vitamin D và liệu pháp thay thế vitamin D có thể có tác dụng có lợi đối với IR (phản ứng insulin) ở phụ nữ béo phì bị PCOS." (4)

Một nghiên cứu của Áo (5) - được công bố trên Tạp chí Điều tra Nội tiết, 2011 - cũng đã theo dõi tác dụng của vitamin D đối với tình trạng kháng insulin ở 57 phụ nữ PCOS sau khi họ nhận được 20.000 IU vitamin D2 mỗi tuần trong 24 tuần.

Khi nồng độ vitamin D được phục hồi (nồng độ vitamin D3 trong huyết thanh trung bình là 52 ng / ml), những thay đổi tích cực đối với cả insulin lúc đói và mức glucose được kích thích đã được quan sát và nồng độ triglyceride và estradiol (estrogen) cũng giảm đáng kể khi mức vitamin D được bình thường hóa. Vào cuối thời gian nghiên cứu, năm mươi phần trăm phụ nữ bị vô kinh hoặc chu kỳ không đều báo cáo những cải thiện:

"Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng điều trị vitamin D có thể cải thiện chuyển hóa glucose và tần suất kinh nguyệt ở phụ nữ PCOS. Những con đường được kiểm soát ngẫu nhiên hơn nữa được đảm bảo để xác nhận phát hiện của chúng tôi." (5)

Nếu PCOS là nguyên nhân gây ra khả năng sinh sản phụ của bạn, bạn nên xem xét yêu cầu bác sĩ kiểm tra mức vitamin D3 trong huyết thanh của bạn và chắc chắn yêu cầu kiểm tra lại mức độ của bạn sau một thời gian bổ sung để đảm bảo rằng giá trị 25 OHD của bạn đang ở đâu bạn muốn họ trở thành. Nếu bạn vật lộn với cân nặng quá mức và có nồng độ androgen cao và / hoặc kháng insulin, hãy hỏi bác sĩ về việc tối ưu hóa mức vitamin D3 của bạn ít nhất là đến giữa phạm vi tham chiếu bình thường để đảm bảo rằng mức vitamin D thấp không làm trầm trọng thêm khả năng sinh sản của bạn .

Lưu ý quan trọng: Bài viết này chỉ nhằm mục đích thông tin thuần túy và không nhằm mục đích chẩn đoán hoặc đưa ra phương pháp điều trị, thông tin này không nhằm thay thế lời khuyên của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.


Sách điện tử PCOS to thai kỳ mới có ở đây. Nhấn vào đây để biết thêm thông tin

Người giới thiệu:

1. Bệnh tiểu đường Metab Syndr. Tháng 7 năm 2012; 6 (3): 146-9. doi: 10.1016 / j.dsx.2012.09.006. Epub 2012 ngày 23 tháng 10.
Vitamin D như một yếu tố dự báo kháng insulin trong Hội chứng buồng trứng đa nang. Patra SK, Nasrat H, Goswami B, Jain A.
2.Bệnh tiểu đường Exp End Endrinrinol. 2006 tháng 11; 114 (10): 577-83.
Nồng độ 25-hydroxyv vitamin D huyết thanh thấp có liên quan đến tình trạng kháng insulin và béo phì ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE.
3. Gynecol Endocrinol. 2012 tháng 12; 28 (12): 965-8. doi: 10.3109 / 09513590.2012.696753. Epub 2012 Jul 11. Ý nghĩa trị liệu của vitamin D và canxi ở phụ nữ thừa cân mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Pal L, Berry A, Coraluzzi L, Kustan E, Danton C, Shaw J, Taylor H.
4. J Endocrinol Investigat.2010 Tháng 4; 33 (4): 234-8. Epub 2009 Oct 9. Tác dụng của liệu pháp thay thế vitamin D đối với tình trạng kháng insulin và nồng độ androgen ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Selimoglu H, Duran C, Kiyici S, Ersoy C, Guclu M, Ozkaya G, Tuncel E, Erturk E, Imamoglu S.
4. J Endocrinol Đầu tư. 2011 tháng 11; 34 (10): 757-63. Epub 2011 May 24. Hiệu quả của điều trị vitamin D3 đối với chuyển hóa glucose và tần suất kinh nguyệt ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang: một nghiên cứu thí điểm. Wehr E, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B.

Video HướNg DẫN: The menstrual cycle (Có Thể 2024).