PCOS? Bạn cũng có thể có vấn đề về tuyến giáp

• Có Thể 14, 2024

Nếu bạn đang cố gắng thụ thai với PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang), một khía cạnh của PCOS mà bạn có thể không nhận ra là khả năng tăng bệnh mà bạn cũng có thể mắc bệnh tự miễn tuyến giáp và suy giáp. Chỉ cần chẩn đoán PCOS sẽ tăng gấp ba nguy cơ mắc bệnh tự miễn tuyến giáp có thể làm trầm trọng thêm tình trạng vô sinh và làm tăng đáng kể tỷ lệ sảy thai nếu không được chẩn đoán và không được điều trị.

Một số nghiên cứu đã xác định mối liên hệ giữa PCOS và tăng tỷ lệ mắc bệnh tuyến giáp tự miễn. Đáng buồn thay, các bác sĩ vẫn không tự động kiểm tra phụ nữ mắc PCOS để xem liệu họ có tăng mức độ tự kháng tuyến giáp hay không có thể làm tăng nguy cơ sảy thai và thất bại IVF.

Một nghiên cứu của Ý năm 2013 (3) Tạp chí Sản khoa, Phụ khoa và Sinh học Châu Âu đã thử nghiệm bệnh tự miễn tuyến giáp ở 113 phụ nữ mắc PCOS và phát hiện ra rằng 27% mắc bệnh. Ngoài ra, 43% phụ nữ bị suy giáp cận lâm sàng cũng liên quan đến tăng nguy cơ sảy thai nếu không được chẩn đoán và không được điều trị. Các nghiên cứu đã tham gia:

"Tỷ lệ mắc AIT (bệnh tuyến giáp tự miễn) ở bệnh nhân mắc PCOS cao hơn đáng kể so với nhóm chứng. Không có bệnh tự miễn nào khác liên quan đến PCOS. Quan sát này cho thấy bệnh nhân PCOS nên được sàng lọc AIT."

Một nghiên cứu trước đây (1) được công bố vào năm 2011 cũng tương tự:

"Chẩn đoán và điều trị sớm bệnh suy giáp trong PCOS có thể làm giảm tỷ lệ vô sinh và bệnh tật liên quan đến thai kỳ."

Nghiên cứu này đã đánh giá tình trạng tuyến giáp của bảy mươi tám phụ nữ PCOS và so sánh họ với ba trăm năm mươi phụ nữ kiểm soát ở độ tuổi tương tự; nghiên cứu kết luận:

"Trong nghiên cứu kiểm soát trường hợp này, các kháng thể kháng tuyến giáp và tỷ lệ bướu cổ cao hơn đáng kể ở bệnh nhân PCOS. Những dữ liệu này cho thấy việc kiểm tra và đánh giá tuyến giáp về chức năng tuyến giáp và tự miễn dịch nên được xem xét ở những bệnh nhân này."

Một nghiên cứu của Đức cũng tìm cách khám phá mối quan hệ của PCOS với bệnh tuyến giáp tự miễn; trong hơn ba mươi tháng, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra tuyến giáp của một trăm bảy mươi lăm phụ nữ mắc PCOS cùng với một trăm sáu mươi tám đối chứng phù hợp với độ tuổi.

Phụ nữ mắc PCOS có nhiều trường hợp kháng thể tuyến giáp tăng (26,9%) đáng kể (cả kháng thể TPO và TG) so với nhóm chứng (8,3%). Ngoài ra, kết quả siêu âm cho thấy 42,3% phụ nữ PCOS có sự thay đổi mô tuyến giáp phù hợp với bệnh tự miễn tuyến giáp và 10% phụ nữ PCOS đã vượt quá mức TSH so với chỉ 1,8% kiểm soát khiến các nhà nghiên cứu kết luận rằng:

"Nghiên cứu tiến cứu này cho thấy tỷ lệ mắc AIT cao gấp ba lần ở những bệnh nhân mắc PCOS, tương quan một phần với tỷ lệ estrogen-progesterone tăng và đặc trưng bởi biểu hiện sớm của bệnh."

Nếu bạn có PCOS, hãy đảm bảo rằng bạn đã đánh giá đầy đủ về tuyến giáp của mình, trong đó tối thiểu phải bao gồm các kháng thể TSH, T4 miễn phí, T3, TPO và TG miễn phí. Nếu TSH cao, nhiều bác sĩ cũng sẽ giới thiệu cho bạn siêu âm tuyến giáp, điều này có thể phát hiện bệnh tự miễn tuyến giáp sớm trước khi các kháng thể xuất hiện trong máu.

Khi phòng thí nghiệm của bạn được trả lại cho bác sĩ của bạn yêu cầu một bản sao. Nếu một trong hai kháng thể tuyến giáp tăng cao, tuyến giáp của bạn có thể liên quan đến các cuộc đấu tranh sinh sản của bạn và nên được giải quyết để ngăn ngừa sẩy thai khi bạn thụ thai.

NACB (Viện Hàn lâm Sinh hóa lâm sàng Quốc gia) khuyến cáo rằng TSH nên dưới 2,5 mIU / ml và nhiều người khuyến nghị rằng nó vẫn phải thấp hơn - gần với mức trung bình quốc gia là 1,3 - để phòng ngừa sảy thai và sảy thai cao nhất.

Bài viết này chỉ nhằm mục đích thông tin và KHÔNG nhằm mục đích chẩn đoán, cung cấp điều trị y tế hoặc dinh dưỡng hoặc thay thế lời khuyên y tế hoặc dinh dưỡng mà bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có trình độ phù hợp.

Sách điện tử PCOS to thai kỳ mới có ở đây. Nhấn vào đây để biết thêm thông tin

Tham chiếu

1. Cổng vòm Gynecol. 2011 25 tháng 8. [Epub trước khi in] Tỷ lệ viêm tuyến giáp tự miễn ở bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Kehteli AH.

2. Eur J Endocrinol. Tháng 3 năm 2004; 150 (3): 363-9. Tỷ lệ viêm tuyến giáp tự miễn cao ở bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. Đức

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. Ngày 30 tháng 3 năm 2013. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.03.003. [Epub trước khi in]
Tỷ lệ viêm tuyến giáp mạn tính cao ở bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Video HướNg DẫN: Sẩy thai (Có Thể 2024).