Sildenafil có thể làm dày một lớp lót tử cung mỏng

• Tháng Tư 26, 2024

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi niêm mạc tử cung quá mỏng - hoặc lưu lượng máu đến niêm mạc kém - tỷ lệ thành công IVF giảm. Một số phương pháp điều trị đã cho thấy sự hứa hẹn trong cả việc làm dày niêm mạc và tăng lưu lượng máu, bao gồm: thuốc đạn Sildenafil, thuốc đạn estradiol, L-Arginine uống và hai lần châm cứu điện hàng tuần. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ nội tiết sinh sản không áp dụng các phương pháp điều trị này thường xuyên vì chúng hơi lạc nhịp.

Khi niêm mạc tử cung ít hơn tối ưu (dày dưới 9 mm) vẫn có thể xảy ra nhưng ít có khả năng và sảy thai có nguy cơ cao. Mặc dù thực tế này, nhiều chương trình IVF * làm * chuyển phôi miễn là niêm mạc tử cung đạt đến độ sâu 6 mm và lưu lượng máu tử cung hiếm khi được đo. Theo một số chuyên gia, niêm mạc tử cung kém phát triển là vấn đề có thể phòng ngừa được ở hầu hết phụ nữ, với cách điều trị rất đơn giản và không tốn kém.

Việc sử dụng thuốc đạn Sildenafil để tối ưu hóa niêm mạc tử cung được tiên phong bởi Tiến sĩ Sher, người được đánh giá cao về việc sử dụng các kỹ thuật cải tiến để giúp cải thiện tỷ lệ thành công IVF. Một trong những nghiên cứu của Tiến sĩ (1) đã tìm cách đánh giá tác động của thuốc đạn sildenafil đối với độ dày nội mạc tử cung và kết quả IVF trong một nhóm lớn gồm một trăm năm phụ nữ vô sinh có sự phát triển nội mạc tử cung kém.

Những phụ nữ trong nghiên cứu này đều dưới bốn mươi tuổi và có tiền sử ít nhất hai chu kỳ IVF thất bại liên tiếp được cho là do sự phát triển của lớp lót nội mạc tử cung kém. Thuốc đạn Sildenafil (25 mg) được sử dụng 4 lần mỗi ngày trong 3-10 ngày.

Trong số một trăm năm phụ nữ, 70% những người được điều trị bằng Sildenafil đã phát triển độ dày nội mạc tử cung lý tưởng từ 9 mm trở lên và có tỷ lệ cấy cao hơn (29%) và tỷ lệ mang thai (45%). Những người phụ nữ không được điều trị đã không rất tốt; 30% phụ nữ không tạo ra một lớp lót vừa ý, tỷ lệ cấy ghép của họ là 2% và tỷ lệ mang thai liên tục là 0%. (Nhiều phụ nữ trong nhóm không được điều trị (59% so với 44%) có tiền sử lạc nội mạc tử cung.) Các nhà nghiên cứu kết luận rằng:

"...... quản lý sildenafil tăng cường phát triển nội mạc tử cung ở 70% bệnh nhân nghiên cứu."

"Cấy cao và tỷ lệ mang thai liên tục đã đạt được trong một đoàn hệ với tiên lượng xấu cho thành công."

"Viêm nội mạc tử cung trước đây có thể làm giảm đáp ứng với sildenafil."

Làm thế nào để thuốc đạn Sildenafil hoạt động bạn có thể tự hỏi; Sildefafil có tác dụng giãn mạch có nghĩa là nó làm giãn mạch máu làm tăng lượng máu có thể chảy qua. Sildenafil tạo ra hiệu ứng này bằng cách tăng hoạt động của oxit nitric (NO) trong thành mạch máu.

Trong một nghiên cứu nhỏ trước đây (2) của Tiến sĩ Sher, bốn phụ nữ đã thất bại trong chu kỳ IVF do sự phát triển niêm mạc nội mạc tử cung kém đã được nghiên cứu. Họ có lưu lượng máu đo được trong các động mạch tử cung (các động mạch cung cấp tử cung) trong một chu kỳ IVF giả sau khi dùng Lupron để đánh giá chỉ số nhịp đập của họ. Một chỉ số dao động cao (trên 3.0) đã được thể hiện trong một số nghiên cứu có liên quan đến thất bại IVF.

Chỉ sau bảy ngày, thuốc đạn Sildenafil lưu lượng máu tử cung được cải thiện rõ rệt ở tất cả phụ nữ, bằng chứng là giá trị chỉ số dao động thấp hơn. Sau khi rút điều trị bằng sildenafil và bắt đầu điều trị bằng giả dược, lưu lượng máu tử cung trở lại trạng thái kém tối ưu trước đó. Một chu kỳ IVF theo sau với việc bổ sung thuốc đạn Sildenafil cùng với kích thích gonadotrophin trong tám đến mười hai ngày. Ba trong số bốn phụ nữ đã thụ thai và các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng:

"Sự kết hợp của sildenafil và oestradiol valates đã cải thiện lưu lượng máu và độ dày nội mạc tử cung ở tất cả các bệnh nhân."

"Những phát hiện này được sao chép trong một chu kỳ kích thích gonadotrophin tiếp theo. Ba trong số bốn bệnh nhân đã thụ thai."

"... sildenafil có thể có hiệu quả để cải thiện lưu lượng máu động mạch tử cung và phát triển nội mạc tử cung ở bệnh nhân IVF có đáp ứng nội mạc tử cung kém trước đó."

Nếu bạn đang theo đuổi IVF hoặc hình thức hỗ trợ sinh sản khác và gặp khó khăn trong việc phát triển niêm mạc tử cung dày, hãy hỏi bác sĩ nếu bạn nên thử sử dụng thuốc đạn Sildenafil 25 mg bốn lần một ngày trong bảy ngày, chúng có thể giúp ích.

Bài viết này chỉ nhằm mục đích thông tin và KHÔNG nhằm mục đích chẩn đoán, cung cấp điều trị y tế hoặc dinh dưỡng hoặc thay thế lời khuyên y tế hoặc dinh dưỡng mà bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có trình độ phù hợp.

Bạn có muốn các bài viết như thế này được gửi đến email của bạn hàng tuần? Đăng ký nhận bản tin vô sinh CoffeBreakBlog, liên kết dưới đây.

1. Phân bón vô trùng. 2002 tháng 11; 78 (5): 1073-6. Ảnh hưởng của ....... sildenafil đến kết quả của thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) sau nhiều thất bại IVF do sự phát triển nội mạc tử cung kém. Sher G, JD Fisch.

2. Hum Reprod. 2000 tháng 4; 15 (4): 806-9. ....... sildenafil: một báo cáo sơ bộ về một phương pháp mới để cải thiện lưu lượng máu động mạch tử cung và sự phát triển nội mạc tử cung ở những bệnh nhân trải qua IVF. Sher G, JD Fisch.

Video HướNg DẫN: [VIETSUB] Go Fridge Ep 7 - GOT7 Jackson (Tháng Tư 2024).