Hội chứng Down và Lo ngại cột sống

• Có Thể 4, 2024

Nhóm lợi ích y tế hội chứng Down (DSMIG) đã công bố bản sửa đổi cập nhật cho Hướng dẫn không ổn định cột sống cổ tử cung (CSI) tháng 7 năm 2011. Các gia đình sẽ muốn cung cấp cho các chuyên gia y tế, trường học và các tổ chức thể thao một bản sao của ghi chú sơ bộ phác thảo các thay đổi, như cũng như các hướng dẫn dựa trên bằng chứng được đề cập trong ghi chú.

Trẻ em mắc hội chứng Down đã được đánh giá về rối loạn cột sống cổ atlantoicular subluxation trong hơn 30 năm. Các hướng dẫn dựa trên bằng chứng năm 1996 cho các bác sĩ đã được mở rộng để đề cập đến sự mất ổn định của xương sọ và sự bất ổn của cột sống bao gồm cả sự suy giảm của chẩm-atlanto.

Ban đầu, mọi trẻ em mắc hội chứng Down đều được kiểm tra bằng X quang (X-Rays) do hậu quả của tình trạng rất nghiêm trọng mặc dù tình trạng không ổn định của atlanto có thể gây ra do tham gia vào một số hoạt động và thể thao như thể dục dụng cụ và trampolining . Vào giữa những năm 90, khuyến cáo sàng lọc đã bị loại bỏ đối với những người không biểu hiện triệu chứng vì X-Ray không có 'giá trị tiên đoán' mặc dù các bác sĩ gây mê và nhân viên phòng hồi sức nên được cảnh báo về khả năng mất ổn định cột sống ở bất kỳ người nào mắc hội chứng Down người trải qua phẫu thuật hoặc bị thương trong một tai nạn giao thông.

Bản cập nhật năm 2011 bổ sung khuyến nghị khẩn cấp để đánh giá ngay lập tức và kỹ lưỡng những người có triệu chứng. Có những lo ngại thêm rằng những thay đổi thoái hóa sớm bao gồm chèn ép tủy sống làm tăng nguy cơ trong những năm sau đó. Cá nhân ở bất kỳ độ tuổi nào có bằng chứng về thể chất, thần kinh hoặc X quang về sự bất ổn của cột sống nên được chuyển ngay đến một trung tâm chuyên khoa.

Các triệu chứng cảnh báo vẫn giữ nguyên và được liệt kê trong ghi chú sơ bộ DSMIG về sửa đổi Hướng dẫn của CSI: đau cổ; tư thế đầu bất thường; trẹo cổ; giảm cử động cổ; suy giảm dáng đi hoặc ngã thường xuyên; tăng mệt mỏi khi đi bộ; hoặc suy giảm các kỹ năng thao túng. Bản cập nhật năm 1996 mô tả đau sau tai và suy giảm khả năng kiểm soát ruột hoặc bàng quang là triệu chứng.

Torticollis đề cập đến một cổ xoắn và nghiêng với đầu nghiêng sang một bên và cằm quay sang bên kia. Tôi đã hoảng hốt khi lần đầu tiên đọc tình trạng này như một triệu chứng vì con trai tôi bị nghiêng đầu trong những bức ảnh chụp suốt thời thơ ấu. X-quang cho thấy không có sự mất ổn định trục atlanto.

Ghi chú DSMIG cũng nhấn mạnh những phát hiện trước đây rằng việc tham gia thể thao không làm tăng nguy cơ chấn thương cột sống cổ ở trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người lớn mắc hội chứng Down không có triệu chứng nhiều hơn so với dân số nói chung. Tất nhiên, tuân theo các hướng dẫn được thiết lập về an toàn trong các môn thể thao chuyên biệt rất quan trọng đối với mỗi người tham gia. Hoạt động thể chất là hơi quan trọng đối với con trai và con gái của chúng tôi mắc hội chứng Down so với các bạn đồng trang lứa, và tham gia vào các môn thể thao có lợi ích xã hội và giải trí suốt đời.

Một cảnh báo bổ sung trong ghi chú sơ bộ về sửa đổi hướng dẫn của CSI là các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm với các bệnh nhân mắc hội chứng Down và rối loạn cột sống cổ, mặc dù họ có thể cần phải có chuyên môn về các kỹ thuật phẫu thuật hiện tại; và một trung tâm có kiến ​​thức về chẩn đoán và điều trị CSO và các vấn đề thần kinh cấp tính và mãn tính có thể do rối loạn cột sống cổ gây ra.

Sự bất ổn Atlantoicular trong Hội chứng Down - 2016
//emedicine.medscape.com/article/1180354-overview#a1

Không ổn định Atlantoicular & Hội chứng Down NDSS
//www.ndss.org/Resource/ealth-Care/Associated-Conditions/Atlantoicular-Instability-Down-Syathy/

Bất thường cột sống cổ tử cung liên quan đến hội chứng Down
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532127/

Cập nhật AAP 2011: Hướng dẫn chăm sóc trẻ mắc hội chứng Down - tăng nguy cơ mất ổn định atlantoicular //www.aappublications.org/content/early/2011/07/25/aapnews.20110725-3

Liên kết nhóm lợi ích y tế hội chứng Down (DSMIG):

DSMIG lưu ý sơ bộ về sửa đổi Hướng dẫn CSI
//dsmig-usa.wildapricot.org/page-1758503

DSMIG 1996 hướng dẫn dựa trên bằng chứng về rối loạn cột sống cổ
//www.dsmig.org.uk/inatures-resours/guidance-for-essential-medical-surveecting/

Thể dục dụng cụ Atlanto-Axial Thông tin sàng lọc Thể dục dụng cụ và Trampolining
//www.dsmig.org.uk/l Library / articles / guide-cervsp-4.pdf

Một cảnh báo mạnh mẽ từ mẹ của một đứa trẻ được chẩn đoán muộn về tính không ổn định Atlantoicular (AAI) và sự bất ổn của nghề nghiệp Atlanto (AOI):
Hội chứng Down và AAI / AOI và AAP
//www.myspecialks.com/2011/08/down-syathy-and-aaiaoi-and-aap.html
"Bạn cần yêu cầu con bạn chụp x-quang khoảng 3 tuổi ... bạn cần nhấn mạnh rằng chúng viết theo thứ tự để thực hiện" uốn cong và mở rộng quan điểm "vì nhiều phòng thí nghiệm x-quang thực hiện các tia X này không chính xác .Trước khi con bạn đi trên tấm bạt lò xo, trước khi chúng lên ngựa, trước khi chúng trèo vào một ngôi nhà bị trả lại, trước khi chúng tham gia đội thể dục hoặc đội lộn xộn đó, trước khi chúng phải phẫu thuật đặt nội khí quản, hãy thực hiện chụp X-quang. "

Bài viết về AAI từ Voice, tạp chí Down Syference Australia
Jackie nhẹ nhàng
//tinyurl.com/qxaplnh
007_SoftlyandHodson AAI lay article.pdf
Xem trước
//tinyurl.com/jwzpams

Duyệt tại thư viện công cộng, cửa hàng sách địa phương hoặc nhà bán lẻ trực tuyến để tìm các cuốn sách như: Hội chứng Down: Tầm nhìn cho Thế kỷ 21 và Hướng dẫn về Hội chứng Down của Phụ huynh: Hướng tới Tương lai tươi sáng hơn, Phiên bản sửa đổi.

Video HướNg DẫN: Peter Attia: What if we're wrong about diabetes? (Có Thể 2024).